机械通气时急诊内镜辅助三腔二囊管治疗失血性休克的食管静脉曲张出血患者临床观察
Clinical effect of triple-lumen and two-capsule catheter assisted by emergency endoscopy in the treatment of esophageal gastric varices bleeding in patients with hemorrhagic shock and under mechanical ventilation
目的 探讨在机械通气时急诊内镜辅助三腔二囊管置入治疗失血性休克的食管胃底静脉曲张破裂出血的效果.方法 选择解放军总医院第五医学中心重症医学中心2017年5月至2019年3月收治的15例失血性休克患者作为研究对象.结果 15例失血性休克患者在机械通气时内镜下止血或置入三腔二囊管治疗均失败.采用急诊内镜下辅助三腔二囊管置入均成功.12例止血效果确切,1例病情稳定后成功行经颈静脉肝内门静脉分流术(TIPS)成功止血,2例临床死亡.结论 失血性休克患者在机械通气行内镜下止血或三腔二囊管置入治疗失败时,急诊内镜辅助三腔二囊管治疗食管胃底静脉曲张破裂出血成功率高,止血效果确切,可在临床上予以推广实施.
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