曲美他嗪对缺血性心肌病心力衰竭患者左心室重构、心功能及N末端脑钠肽原的影响
目的:观察曲美他嗪对缺血性心肌病心力衰竭患者左心室舒张末内径( left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、左心室射血分数( left ventricular ejection fraction,LVEF)、血浆 N-末端脑钠肽原( plasma N-terminal pro brain natriureticpeptide,Nt-proBNP)的影响,以评价该药治疗心力衰竭的临床应用价值。方法将72例患者随机分为治疗组35例和对照组37例,均常规予以血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂、利尿剂等治疗,治疗组加用曲美他嗪。结果对照组和治疗组治疗后 LVEDD、血浆 Nt-proBNP 水平与治疗前比较均明显降低,而 LVEF 增加,差异有统计学意义(P ﹤0.05或﹤0.01);治疗组治疗后6个月与对照组同期比较 LVEDD 和血浆 Nt-proBNP 水平下降、LVEF 增加更明显(P ﹤0.05或﹤0.01)。治疗组住院时间、再住院率均少于或低于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05或﹤0.01)。结论在心力衰竭常规治疗基础上加用曲美他嗪能够降低血浆 Nt-proBNP 水平,逆转左心室重构,改善心功能,减少或降低住院时间和再住院率。
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