脊柱结核术后切口不愈合的危险因素分析
Risk factors for nonunion of incision after spinal tuberculosis surgery
目的 通过探讨脊柱结核术后切口不愈合的危险因素,降低术后切口不愈合发生率.方法 纳入手术治疗的脊柱结核患者146例.记录患者的基本资料及围术期相关指标,应用多因素Logistic回归分析确定脊柱结核术后切口不愈合的危险因素.结果 146例脊柱结核患者切口愈合122例(83.56%),切口不愈合24例(16.44%).不愈合组年龄显著大于愈合组,出现脊柱外结核比例高于愈合组,行后前路联合手术比例高于愈合组,手术病灶清除不彻底比例高于愈合组,降钙素原(procalcitonin,PCT)水平高于愈合组,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、手术方法、手术病灶清除程度及PCT水平与脊柱结核术后切口不愈合有关(P<0.05).结论 高龄、前后路联合手术、手术病灶清除不彻底、高PCT水平是脊柱结核术后切口不愈合的危险因素.合理选择手术适应证是降低术后切口不愈合发生率的关键.
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