严重创伤患者血糖水平与多器官功能不全综合征和感染的相关性分析
Rel ationship of Hyperglycemia wi th MODS and Infection in Trauma Patients
摘要目的:探讨严重创伤患者血糖与多器官功能不全综合征( MODS )和感染之间的关系。方法:随机抽查2010年1月至2012年6月本院住院部和创伤急救中心患者病历498份,根据患者血糖水平分为正常组(≤6.1mmoL/L)和升高组(>6.1mmoL/L)。统计不同血糖水平组MODS发生率和感染率变化。结果:创伤患者498例血糖正常114例,占22.89%,血糖升高284例,占77.11%,严重创伤患者血糖升高百分率明显高于血糖正常百分率( P<0.01);血糖升高组384例发生感染325例,感染率为84.64%,出现MODS274例,MODS发生率为71.35%;血糖正常组114例发生感染34例,感染率为29.82%,出现MODS28例,MODS发生率为24.56%,血糖升高患者感染率和MODS发生率均显著高于血糖正常患者( P<0.01);274例创伤死亡MODS患者空腹血糖( mmoL/L)与ALT、AST、BUN、Cr、PCO 2、CK明显正相关;血糖升高患者伤情明显比血糖正常患者严重,且3d内死亡构成比显著高于血糖正常者。结论:严重创伤高血糖反应与MODS、感染明显相关,血糖升高用作MODS早期诊断及创伤后感染防治。
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