同步放化疗与单纯放疗在宫颈浸润癌的近期疗效及安全性比较
Comparative study on the short-term efficacy and safety between concurrent chemoradiotherapy and simple radiotherapy in treatment of invasive cervical cancer
目的 探讨不可手术宫颈浸润癌同步放化疗与单纯放疗近期疗效及安全性,评估患者的耐受性及生活质量的变化.方法 选择收治的Ⅱa~Ⅲ期子宫颈癌患者54例,按病理分为鳞癌49例,腺癌5例;按临床分期分为Ⅱa期8例,Ⅱb期15例,Ⅲ期31例.患者随机分为2组:A组29例,同步放化疗;B组25例,单纯放疗.比较2组患者近期疗效、血液学不良反应、非血液学不良反应、生活质量方面及治疗依从性.结果 54例患者全部完成治疗,无因治疗不良反应而退组或死亡,A组CR、PR、SD、PD分别是79.3%、6.9%、3.4%、10.3%,B组CR、PR、SD、PD分别是56.0%、12.0%、20.0%、12.0%.A组与B组有效率分别为86.2%、68.0%,差异均有统计学意义(P<0.05).A组骨髓抑制、放射性直肠膀胱反应及消化道反应发生率均高于B组(P<0.05).及时对症治疗后,患者均可耐受治疗.结论 同步放化疗治疗宫颈浸润癌可提高近期疗效;以铂类为基础的化疗参与到放疗中,患者能耐受,未出现重度的急性放射损伤,从治疗结果看,患者从联合化疗中获益,与化疗联合应用安全、有效,远期疗效及远期毒性反应尚有待进一步观察.
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