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拉米夫定联合单磷酸阿糖腺苷治疗慢性乙型肝炎78例

摘要:

篇首: 对于慢性乙型肝炎的治疗,迄今临床上仍缺乏理想药物,干扰素治疗慢性乙型肝炎,应答率亦仅有40%左右[1],且对母婴传播引起的HBV感染有效率低,甚至无效.说明单一的抗病毒药物不能完全清除体内病毒.抗病毒药物的联合应用有可能增加疗效,减少HBV耐药性的产生.核苷类似药拉米夫定,有强大的抑制HBV DNA的作用,但对HBeAg抑制作用较弱,HBeAg持续阳性是拉米夫定抗HBV失败的因素之一[2].单磷酸阿糖腺苷(Ara-AMP)作为抗病毒药物用于临床时间较长,临床观察对HBeAg抑制作用较强.作者将两药联合应用治疗HBV慢性感染78例,疗效较好,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本研究病例取自1998年12月至2000年10月中原油田总医院传染科住院患者及部分门诊患者,明确诊断为慢性乙型肝炎,HBsAg、HBeAg、抗-HBc均为阳性.其中联合治疗组78例,男52例,女26例,均为住院患者,年龄16~50岁,平均38.2岁;发现HBsAg阳性1~20 a,谷丙转氨酶(125±52)Iu/L,HBV-DNA在(1×105~1×1012)copy/ml.对照组63例,其中37例为住院患者,26例为门诊患者,男48例,女15例,年龄为16~48岁,平均35.5岁,发现HBsAg阳性1~18 a,谷丙转氨酶(118±61)Iu/L,HBV-DNA在(1×105~1×1012)copy/ml.2组病例具有可比性.1.2 治疗方法联合治疗组采用Ara-AMP 400 mg/d,静脉滴注,连用4周,拉米夫定100 mg,1次/d,口服,疗程为26周.对照组:单用拉米夫定100 mg,1次/d,口服,疗程为26周.2组患者根据病情需要给予适当的支持及对症治疗.均不用其他抗病毒药物及免疫调节剂,不用降酶药物.

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作者: 阎稳 [1] 贺俊英 [1] 胡玉凤 [1]
作者单位: 中原油田总医院传染一科 [1]
期刊: 《河南医科大学学报》2001年36卷4期 498-499页 ISTICPKU
分类号: R511
栏目名称: 经验交流
DOI: 10.3969/j.issn.1671-6825.2001.04.074
发布时间: 2004-03-05
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