ω-3多不饱和脂肪酸和谷氨酰胺对具有营养风险的晚期肺癌化疗患者的影响
Efficacy of combination of ω-3 polyunsaturated fatty acids and glutamine with chemotherapy on patients with advanced primary lung cancer and high nutritional risk
目的:探讨ω-3多不饱和脂肪酸( PUFA)和谷氨酰胺( Gln)对具有营养风险的晚期肺癌化疗患者的影响。方法:135例晚期肺癌患者随机分为观察组( n=68)和对照组( n=67),所有患者营养风险筛查评分≥3分。观察组化疗同时给予营养支持治疗、ω-3PUFA和Gln,对照组化疗同时给予营养支持治疗。结果:观察组治疗有效率38.2%,对照组为28.4%,2组比较差异无统计学意义(χ2=1.482,P=0.224);常见不良反应为粒细胞减少和恶心呕吐,2组比较差异无统计学意义(Z=1.061、0.096,P>0.05),但观察组有5例出现中性粒细胞减少性发热,对照组有14例,2组比较差异有统计学意义(χ2=5.118,P=0.024);治疗组化疗后免疫学指标IgG、IgA以及CD4+、CD8+、CD4+/CD8+较对照组明显改善(t=20.082、13.585、34.229、22.583、73.021,P均<0.001);2组化疗前后营养学指标体质量、BMI<18.5 kg/m2人数、血清白蛋白、前白蛋白变化差异无统计学意义( t=0.858、1.936、1.912、1.833,P均>0.05),但观察组血红蛋白升高更明显(t=19.310,P<0.001)。结论:增加ω-3PUFA和Gln不能提高晚期肺癌患者化疗有效率,但可以明显改善患者的免疫状况。
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