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实时剪切波超声弹性成像对肝脏局灶性结节性增生及肝腺瘤的鉴别诊断

Clinical research of real time shear wave elastography in differential diag-nosis of focal nodular hyperplasia and hepatocellular adenoma

摘要:

目的:研究肝脏局灶性结节性增生( FNH)和肝腺瘤( HA)的实时剪切波超声弹性成像( SWE)声像图特点,探讨SWE在FNH和HA鉴别诊断中的临床应用价值。方法:选取34个FNH及12个HA的肝脏占位性病变,行SWE检查,获取病变的杨氏模量平均值、病变与邻近肝组织杨氏模量平均值的比值(杨氏模量比值),所有病变均以病理检查结果为金标准,对SWE鉴别诊断FNH和HA的准确性进行评价。结果:FNH组杨氏模量平均值为(40.56±13.37) kPa,HA组为(14.33±7.81) kPa;FNH组杨氏模量比值为(6.42±2.13),HA组为(2.45±1.61);FNH组与HA组比较,差异均有统计学意义(P均<0.001)。通过ROC曲线确定FNH和HA杨氏模量平均值的临界点为14.45 kPa,其敏感度97.1%、特异性93.3%,曲线下面积为96.1%;杨氏模量比值的临界点为6.32,其敏感度98.2%、特异性67.4%,曲线下面积为97.2%。结论:SWE在FNH及HA鉴别诊断中具有重要临床价值。

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