换一批摘要肛瘘是肛肠外科常见病和多发病之一，其发病率约为11.2％。30％～50％的肛周脓肿患者会发展从肛管蔓延到皮肤的肛瘘或持续存在的窦道［1-2］。肛瘘根据解剖学与括约肌关系分为：括约肌间肛瘘、经括约肌肛瘘、括约肌上肛瘘和括约肌外肛瘘［2］。肛瘘还可以分为单纯性肛瘘和复杂性肛瘘。<br> 基于临床症状和体征，对肛瘘通常可作出判断，但放射辅助检查在复杂性肛瘘的诊断中有时会提供有价值的信息。然而，大多数瘘管不需要任何影像检查。窦道造影是传统的检查选择，据报道仅16％的准确率，故这种检查不作为首选［3］。腔内超声对肛管直肠脓肿和肛瘘是非常有效的检查手段，对描述瘘管，其准确率高达80％～89％［4-6］，三维超声技术提供了更好的影像，尤其对复杂性肛周感染或高位肛瘘的患者［7］。三维超声结合双氧水从外口注入被证实和 MRI相当。CT 扫描对肛管直肠化脓性疾病，尤其是提肛肌脓肿的患者有所帮助，CT 还可帮助区分脓肿瘘管与孤立性直肠炎［8］。对瘘管的描述和内口的辨别而言，MR的敏感度和准确率都稍高［6，9-10］。
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