加味小柴胡汤联合米氮平治疗成人慢性失眠36例
目的:观察加味小柴胡汤联合米氮平治疗成人慢性失眠的疗效及安全性。方法选取海军总医院中医科门诊慢性失眠患者68例,采用随机对照原则分为两组,其中治疗组36例予以加味小柴胡汤联合米氮平治疗,对照组32例予以加味小柴胡汤治疗,治疗时间为8周。治疗前及治疗后第2、4、6和8周末分别采用匹兹堡睡眠质量指数( PSQI)量表进行疗效评估,并运用不良反应量表进行不良反应评估。结果经8周治疗后,治疗组总有效率为88.89%,对照组为68.76%,治疗组显著好于对照组(P<0.05);两组PSQI评分治疗前无显著差异具有可比性,治疗第4周末、6周末、8周末治疗组 PSQI 评分均明显低于对照组(7.81±2.77 vs 10.53±3.09)、(7.39±2.73 vs 9.38±2.80)、(6.58±2.50 vs 8.72±2.52)(P<0.05);两组经治疗后睡眠因子(睡眠总时间、睡眠效率、入睡时间、夜间觉醒次数等)均有改善,以治疗组改善更为明显,其中治疗组睡眠总时间增加152分钟、睡眠效率提高29%,入睡时间缩短46分钟,觉醒次数减为0~1次,与对照组相比有统计学差异(P<0.05);对比两组患者伴随症状,经治疗后,治疗组大便不调(95%vs31.58%)、纳呆(100%vs43.75%)、急躁易怒(100%vs74.07%)等症状的改善显著优于对照组(P<0.01);8周末两组患者TESS量表评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论加味小柴胡汤联合米氮平治疗成人慢性失眠疗效可靠,安全性高,值得临床推广。
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