摘要目的 观察用桃红四物汤合参芪麦味地黄汤对气阴两虚兼瘀型糖尿病周围神经病变患者的临床效果,并探讨其对患者氧化应激指标、神经传导速度的影响.方法 将成都中医药大学附属医院收治的50例糖尿病周围神经病变患者随机分为对照组和观察组患者各25例.对照组患者在常规降糖等治疗的基础上给予甲钴胺胶囊、维生素B1片口服;观察组患者在对照组的基础上加用由桃红四物汤合参芪麦味地黄汤加味而成的汤剂内服,两组均连续治疗1个月.对比两组患者临床治疗有效率,观察患者治疗前后糖脂代谢、血清氧化应激指标及神经传导速度变化.结果 观察组有效率为92.0%,明显高于对照组的76.0%(P<0.05);治疗后观察组的糖脂代谢优于对照组,其餐后2小时血糖(2 hour postprandial blood glucose,2hPG)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、糖化血红蛋白(hemoglobin A1C, HbA1c)、甘油三酯(triglyceride, TG)、血脂总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白-C(low density lipoprotein-c, LDL-C)等水平显著低于对照组(P<0.05);两组患者的超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性显著升高,丙二醛(malon-aldehyde,MDA)、晚期糖基化终末产物(adanced oxidation protein products, AOPP)水平则显著降低,观察组的变化程度尤其明显(P<0.05);观察组患者经治疗后正中神经神经传导速度(sensory nerve conduction velocity, SNCV)、腓总神经的神经传导速度(motor nerve conduction velocity, MNCV)均显著高于对照组(P<0.05).结论 桃红四物汤合参芪麦味地黄汤治疗气阴两虚兼瘀证糖尿病周围神经病变患者疗效肯定,利于改善糖脂代谢,减轻周围的氧化应激损伤,提高神经传导速度,值得临床推广应用.
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