摘要目的 了解2004-2021年中国居民肾炎和肾病死亡趋势,并预测其变化趋势,为肾炎和肾病防控工作提供参考依据.方法 收集2004-2021年中国死因监测数据集中肾炎和肾病死亡数据,计算粗死亡率(crude mortality rates,CMR),分别以中国2010年人口普查和Segi's世界人口年龄结构为标准人口计算中国年龄标化死亡率(age-standardized mortality rate by Chinese population,ASMRC)和世界年龄标化死亡率(age-standardized mortality rate by world population,ASMRW),采用Joinpoint回归模型分析死亡变化趋势,并应用差分自回归移动平均(autoregressive integrated moving average,ARIMA)模型进行趋势预测.结果 2004-2021年中国居民肾炎和肾病年均 CMR、ASMRC 和 ASMRW 分别为 6.56/10 万、5.60/10 万和 4.28/10 万;CMR 和 ASMRW 整体呈下降趋势,平均年度变化百分比(average annual percent change,AAPC)分别为-0.66％和-3.56％(均P＜0.05).2004-2021年中国男性和女性居民肾炎和肾病的ASMRW分别从7.81/10 万和 6.10/10 万下降到 4.53/10 万和 2.69/10 万(AAPC 分别为-3.08％和-4.22％,均 P＜0.001).城市和农村居民肾炎和肾病的ASMRW分别从2004年的6.19/10万和7.28/10万下降到2021年的3.09/10万和3.83/10万(AAPC分别为-3.99％和-3.74％,均P＜0.05).东部、中部和西部地区居民肾炎和肾病的ASMRW分别从2004年的5.83/10万、7.60/10万和7.67/10万下降到 2021年的 2.59/10 万、3.95/10 万和 4.74/10 万(AAPC 分别为-4.44％、-3.73％和-2.14％,均P＜0.001).ARIMA模型预测结果显示,2022-2030年中国居民肾炎和肾病的CMR下降趋势不明显,ASMRW将从3.38/10万下降至1.82/10万.结论 中国居民2004-2021年肾炎和肾病死亡率整体呈下降趋势,但存在性别、年龄、城乡和地区差异.男性、老年人、农村和西部地区人群是重点人群,应针对其加强防控及健康教育.