换一批摘要目的:探讨高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(HSH40)对非体外循环冠脉旁路移植手术中血管外肺水的影响.方法:选取40例拟行非体外循环冠脉旁路移植的患者,随机分为观察组和对照组各20例,麻醉诱导气管插管后经股动脉穿刺置入PICCO,经颈内静脉穿刺置入中心静脉导管,观察组于麻醉诱导后输入4.2％ 氯化钠羟乙基淀粉4 ml/kg,20 min滴入;对照组于相同时段输入0.9％生理盐水4 ml/kg,20 min滴入,常规补胶体液6 ml/(kg·h).术中间断静脉注射咪唑安定、舒芬太尼、阿曲库胺,持续泵注右美托咪啶、异丙酚及间断吸入0.5％ ～3％七氟烷维持麻醉.比较分析高渗液体输入后5 min(T0)、输入后1 h(T1)、输入后2 h(T2)、输入后3 h(T3)、输入后4 h(T4)血管外肺水、肺血管通透指数、胸腔内血容量、心指数.结果:所有入组患者均顺利完成手术,H组的EVLW I与N组对比,差异无统计学意义(P>0.05),H组T1时的CI显著高于本组T0、T3、T4,且N组T1时的CI显著低于H组T1,H组T1时的ITBV显著高于本组T0、T3、T4,且N组T1时的ITBV显著低于H组T1,差异有统计学意义(P<0.05).结论:高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液在容量治疗中具有不增加EVLW的作用,且有良好的扩容效果.
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医学主题词
氯化钠(Sodium Chloride)羟乙基淀粉衍生物(Hydroxyethyl Starch Derivatives)注射(Injections)移植(Transplantation)血管外肺水(Extravascular Lung Water)
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1004-0412.2019.12.051
发布时间
2019-12-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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