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纳洛酮与氨茶碱联合使用治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床研究

The Effects of Naloxone Plus Aminophylline on Primary Apnea of Preterm Infants

摘要目的了解纳洛酮与氨茶碱联合使用治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床疗效.方法用氨茶碱后仍出现呼吸暂停的早产儿64例,随机分为例对照组和治疗组各32例,治疗组加用纳洛酮,首次按0.05~0.1 mg/kg静脉注射,随后改为0.03~0.05 mg/kg*h-1静脉泵入,持续5~6 h,连用3 d,或用至症状明显好转时.比较两组间原发性呼吸暂停的时间和发生次数、心率、氧分压(PaO2纳洛酮)和二氧化碳分压(PaCO2)等差异.结果两组比较,治疗组患儿呼吸暂停的次数为(1.94 ±0.62)次/d vs(3.09 ±0.81)次/d,P<0.01;呼吸暂停的时间明显缩短,为(19.25 ±1.88)s vs(23.38 ±1.93)s,P<0.01;呼吸暂停时PaO2 的下降程度[(7.50 ±0.44)kPa vs(6.41 ±0.39)kPa]及呼吸暂停时 PaCO2上升程度[(6.19 ±0.35)kPa vs(6.67 ±0.39)kPa]及心率下降程度[(96.25 ±9.07)次/min vs (86.88 ±8.96)次/min]均明显减轻,P均<0.01.治疗组总有效率明显优于对照组χ2=7.73,P<0.01.结论纳洛酮与氨茶碱联合使用治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效明显,值得推广和研究.

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