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肺上沟瘤的治疗及预后影响因素

摘要篇首: 肺上沟瘤是指起源于肺尖部并侵及臂丛神经下份,上胸部肋骨和椎骨,以及星状神经节和锁骨下血管、神经等的原发性肺癌.肺上沟瘤[1]的特征性表现为沿肩,上肢部分的疼痛,Horner's综合征,手部肌肉萎缩及胸部平片所示肺尖部阴影.肺上沟瘤的治疗有两次革命性进展.第一次为Haas等[2]开始对肺上沟瘤进行放射治疗;第二次进展为Chordack[3]开创的手术后辅以放射治疗.此后Sham等[4]将术前放射+根治性切除方式,作为标准治疗模式.以后逐渐出现了多种治疗方式,多年来肺上沟瘤的完整切除率(50%)及5年生存率(30%)基本不变,随着综合治疗方式在近年的应用,肺上沟瘤的完整切除率及5年生存率有所提高[5].现就各种治疗方式及影响预后的因素作一综述.

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