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先天性心脏病Fontan手术的体外循环管理

摘要目的 总结先天性心脏病Fontan手术的体外循环管理经验.方法 18例(肺动脉瓣闭锁3例、三尖瓣闭锁1例、单心室5例、右室双出口5例、大血管错位4例)复杂先天性心脏病患儿采取正中切口进胸,体外循环下行Fontan术.一期姑息手术(Glenn和Hemi-Fontan)10例,二期根治手术(侧遂道和外管道)8例.结果 因术后低心排并发多器官功能衰竭死亡1例,余除血红蛋白尿2例外,无与体外循环相关并发症.结论 自体放血、二期常规股动静脉插管准备和转流技术是Fontan术的体外循环转流管理技术的关键.

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