彩色多普勒超声在阴茎深动脉和精索静脉血流测定中的应用
目的 探讨彩色多普勒超声对诊断勃起功能障碍(ED)和亚临床型精索静脉曲张的临床价值.方法 对71例(心理性40例,动脉性31例)ED患者用药物诱导阴茎勃起观察阴茎勃起情况,用彩色多普勒超声仪测定阴茎深动脉血流最大值(收缩期峰值流速,PSV)和最小值(舒张末期血流速度,EDV);37例亚临床型精索静脉曲张不育患者探测双侧精索静脉、蔓状静脉丛和精索外静脉,观察血管内径、血流状态及有无返流情况,比较精索静脉高位结扎术前、术后精液检查情况.结果 心理性ED患者在注射药物后阴茎勃起较好,动脉性ED患者注射药物后勃起不佳;心理性ED患者PSV值优于动脉性ED患者(P<0.01),而EDV值比较无统计学意义(P>0.05).37例亚临床型精索静脉曲张不育患者于精索内探及多条迂曲管状液性暗区或呈"蜂窝状"改变,精索静脉血管内径≥1.8 mm.Valsalva试验有间断红蓝交替的双向血流图像;行精索静脉高位结扎术前、术后精子活动率及正常形态精子率比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 应用彩色多普勒超声对阴茎深动脉和精索静脉血流的测定,对诊断勃起功能障碍和亚临床型精索静脉曲张具有重要临床参考价值.
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