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甘利欣对风湿性心脏病二尖瓣置换术围术期CGRP与ET-1的影响

Effect of Diammonium Glycyrrhizinate Preconditioning on Calcitonin Gene-related Peptide and Endothelin-1 during Perioperative Period in Patients Undergoing Mitral Valve Replacement for Rheumatic Heart Disease

摘要目的 探讨甘利欣预处理对心脏手术围术期血浆降钙素基因相关肽(CGRP)、内皮素-1(ET-1)水平的影响.方法 选择60例风湿性心脏病二尖瓣病变患者,ASAⅡ-Ⅲ级,择期在体外循环下行二尖瓣置换术,按随机数字表法分为甘利欣组和对照组,每组30例.麻醉诱导插管后,甘利欣组用10%葡萄糖注射液100 mL内加甘利欣2.5 mg·kg-1静脉泵入,对照组用10%葡萄糖注射液100 mL静脉泵入,2组液体均在麻醉诱导后至手术切皮前期间20 min内泵完.分别于麻醉诱导后(T1),主动脉阻断后15 min(T2)、主动脉开放后15 min(T3)、2 h(T4)、24 h(T5)时间点取中心静脉血样,检测CGRP与ET-1水平.结果 主动脉阻断后及主动脉开放后24 h内2组患者CGRP均较麻醉诱导后明显升高(P<0.01),甘利欣组明显高于对照组(P<0.05);2组ET-1主动脉阻断后均下降,T1、T2时间点2组间比较差异无统计学意义(P>0.05),主动脉开放后24 h内2组患者ET-1逐渐上升,T4、T5时间点均明显高于麻醉诱导后水平(P<0.01),主动脉开放后24 h内甘利欣组低于对照组(P<0.05).结论 甘利欣预处理可提高心脏缺血期及再灌注期血浆CGRP及降低再灌注期血浆ET-1.

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