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髋关节置换术后股骨应力的三维有限元分析及与骨密度变化的相关研究

Three-dimensional Finite Element Analysis of Stress in Femur after Total Hip Replacement and Its Correlation with Bone Mineral Density

摘要目的 应用三维有限元分析假体周围的应力情况,同时连续测定骨密度,探讨二者之间的相关性.方法 选择自2008-2009年在南昌大学第二附属医院进行全髋关节置换术的患者共20例,分别在术后1、3、6个月,1、2、3年应用三维有限元方法 分析股骨假体周围应力变化,同时应用双能X线骨密度仪测量股骨假体周围骨密度,股骨柄假体区,采用Gruen方法 分7个测量兴趣区,即ROI①、②、③、④、⑤、⑥和⑦区.并将其与同一患者未置换部位进行比较,应用SPSS 15.0分析软件对收集到的数据进行处理,用t检验进行组间显著性测定.结果 20例患者均进入结果 分析.ROI⑦区应力遮挡最明显,ROI③应力遮挡最少,各区在术后1、3、6个月的应力遮挡无统计学意义(P>0.05),术后1、2、3年的应力遮挡较1、3、6个月明显减少(P<0.05).股骨假体周围骨密度在术后1个月时无明显下降(P>0.05),术后3个月开始明显下降(P<0.01),且以ROI⑦区最明显,术后1、2、3年骨密度无明显下降并趋于平稳.结论 髋关节置换术后假体周围骨密度变化与其应力遮挡存在明显的相关性,并随时间的变化也是一致的.

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