负压吸引在老年肢体深烧伤植皮区的应用
Application of Vacuum Sealing Drainage with Continuous Negative Pressure on the Skin-grafting Wounds of Limbs with Depth Burns of Olds
摘要目的 了解负压吸引(VSD)对老年肢体深烧伤清创植皮区皮片生长愈合的影响.方法 观察组选老年肢体深烧伤7例,11个肢体,常规手术清创自体刃厚皮片移植后应用VSD持续吸引,维持负压-0.15~-0.25 kPa之间,7~14 d,7d更换一次至术后14d拆除VSD装置,对照组选老年肢体深烧伤18例,21个肢体,植皮手术后常规包扎换药,术后48 h,7、14 d观察2组的创面渗出、愈合时间、植皮片存活率、手术次数.结果 观察组的术后创面渗血渗液发生率低,与对照组比较有显著差异(P<0.01),表明炎症反应轻,植皮片更易完全存活,创面愈合时间短,平均(11±4)d,对照组则愈合时间平均(18±11)d,且所有患者均不需再次手术,肢体功能恢复好,遗留瘢痕少.结论 清创植皮术结合持续VSD在老年肢体深烧伤植皮伤口应用,有利于促进植皮存活,促进创面愈合,减少瘢痕形成,恢复肢体功能.
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