季节变化对长效钙离子拮抗剂降压效果的影响
Influence of Seasonal Variation on Antihypertensive Effects of Long-acting Calcium Antagonists
目的 探讨季节变化对苯磺酸氨氯地平片与非洛地平缓释片降压效果的影响.方法 将100例轻、中度高血压患者按不同的治疗方法分为F组和A组,每组50例.F组患者给予非洛地平缓释片5 mg口服,1次·d-1 ;A组患者给予苯磺酸氨氯地平片5 mg口服,1次·d-1.对2组患者冬、夏季各行动态血压监测(ambulatory blood pressure monitoring,ABPM)1次,并检测血浆一氧化氮(NO)水平.结果 2组患者治疗后冬季24 h SBP、白昼dSBP、夜晚nSBP均值均显著高于夏季(均P<0.05),F组患者治疗后冬、夏季24 h SBP、dSBP、nSBP差值[(10.9±4.8)、(12.6±4.9)、(9.6±3.6 )mmHg]均显著高于A组[(5.2±2.9)、(5.3±3.1)、(5.1±2.9)mmHg](均P<0.05).F组患者治疗后冬季24 h SBP、dSBP、nSBP、24 h SBPSD、dSBPSD、nSBPSD均值均显著高于A组(均P<0.05).A组患者治疗后冬、夏季血压晨峰均值[(34.6±10.1)、(34.3±8.9)mmHg]均显著低于F组[(38.8±11.3)、(36.1±9.8 )mmHg](均P<0.01).A组患者治疗后冬季24 h、白昼、夜间ABPM血压达标率(78.6%、76.5%、78.6%)均显著高于F组(53.7%、58.5%、46.3%)(均P<0.01).A组患者治疗后冬、夏季血浆NO水平[(57.32±10.37)、(64.26±11.62)μmol·L-1]均显著高于F组[(48.74±12.10)、(55.21±9.86 )μmol· L-1](均P<0.05).结论 苯磺酸氨氯地平片较非洛地平缓释片使血压季节差异更小,平稳性更高,达标率更高,更有助于保护血管内皮功能.
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