右美托咪定和咪达唑仑对七氟烷麻醉患儿术后躁动影响的比较

Comparison of Effects of Dexmedetomidine and Midazolam on Sevoflurane-related Emergence Agitation in Children

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摘要目的：比较右美托咪定和咪达唑仑对七氟烷麻醉斜视患儿术后躁动的影响。方法将60例年龄为3～10岁、ASAⅠ-Ⅱ级接受斜视矫正手术的儿童按随机数字表法分为生理盐水组（C 组）、右美托咪定组（D 组）以及咪达唑仑组（M 组），每组20例。3组麻醉均采用七氟烷诱导及维持，手术结束前10 min，D 组静脉推注右美托咪定0．5μg·kg-1，M 组静脉推注咪达唑仑0．05 mg·kg-1，C 组静脉推注相同容量的生理盐水。在围拔管期，记录3组拔管所需时间以及 PACU 停留时间；并采用 Watcha 评分及 PAED 评分评定3组患儿术后躁动情况。结果与C 组相比，D 组和 M 组的苏醒期评分均显著降低（P ＜0．05），拔管时间均显著延长（P ＜0．05）；与 D 组相比，M 组的苏醒期评分显著增加（P ＜0．05），PACU 停留时间显著延长（P ＜0．05）；而 C 组与 D 组的 PACU 停留时间相比差异无统计学意义（P ＞0．05），D 组与 M 组的拔管时间相比差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论手术结束前10 mim静脉给与右美托咪定0．5μg·kg-1比咪达唑仑0．05 mg·kg-1更能减轻七氟烷全身麻醉下小儿术后烦躁，且不延长 PACU 停留时间。