换一批摘要目的：观察在腹腔镜胆囊切除术麻醉期间不同 CO2气腹压力对呼吸动力学及循环功能的影响。方法选择60例腹腔镜胆囊切除术患者，气管内全身麻醉容量控制通气后：在 CO2气腹前（T0）、气腹压6 mmHg（0．798 kPa）（T1）、气腹压9 mmHg（1．197 kPa）（T2）、气腹压12 mmHg（1．596 kPa）（T3）、气腹压15 mmHg（1．955 kPa）（T4）并维持气腹压力3 min 时记录呼气末二氧化碳分压（Pet CO2）、吸气峰压（Ppeak ）、吸气平台压（Pplat ）、心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）。结果T0、T1、T2、T3时患者的 HR 变化差异无统计学意义（P ＞0．05），T4时 HR 明显增快（P ＜0．05）；T3、T4时 SBP 较 T0-T2时明显升高（P ＜0．05）；T2-T4时DBP、MAPT 较 T0、T1时明显增高（P ＜0．05）。T1-T4时 PetCO2、Ppeak、Pplat 均较 T0时明显增加（均 P ＜0．05或P ＜0．01）。结论不同的 CO2气腹压力对呼吸动力学的监测指标的影响较为明显，在12 mmHg（1．596 kPa）以下时循环功能监测较为稳定，对机体的呼吸循环影响明显要弱于气腹压为15 mmHg（1．955 kPa）时。连续呼吸力学监测可及时反映 CO2气腹对呼吸系统和循环系统的变化，在腹腔镜手术麻醉监测中有着极为重要的临床价值。
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医学主题词
气腹(Pneumoperitoneum)呼吸力学(Respiratory Mechanics)胆囊切除术, 腹腔镜(Cholecystectomy, Laparoscopic)腹腔镜(Laparoscopes)胆囊(Gallbladder)
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2014-05-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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