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腰身指数联合血尿酸检测对冠心病严重程度的预测价值

Value of Combined Detection of Waist to Height Ratio and Serum Uric Acid in Prediction of Severity of Coronary Heart Disease

摘要:

目的:探讨冠心病患者腰身指数(WHtR)、血尿酸(UA)与冠状动脉病变程度的关系,为冠心病的预防及治疗提供根据和研究材料。方法对650例拟诊为冠心病且行冠状动脉造影患者进行身高、腰围、WHtR、血压及血UA的测定。根据冠状动脉造影的诊断结果将650例患者分为单支病变组(单支组,134例)、2支病变组(2支组,174例)、3支病变组(3支组,127例)和正常组(215例)。按照WHtR及血UA值分为WHtR>0.5组、WHtR≤0.5组及尿酸≥420μmol·L-1组、尿酸<420μmol·L-1组。根据冠状动脉病变程度计算冠状动脉 Gensini 积分。结果单因素分析结果:各组年龄、WHtR、腰围、肱动脉 SBP、肱动脉 DBP、CHOL(胆固醇)、血 UA、GLU(血糖)、LDL(低密度脂蛋白)、吸烟史、糖尿病史、高血压史等比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。多元直线逐步回归分析结果:将 Gensini积分行平方根转化后作为因变量,以单因素分析后挑选出P<0.05的变量作为自变量,行多元直线逐步回归分析,结果表明在排除多种因素的相互影响后,WHtR、血清 UA、LDL、吸烟史、糖尿病史、高血压史对冠状动脉的病变程度有独立的预测价值(P<0.001或P<0.05)。各组间 Gensini积分比较结果表明,随着WHtR和血 UA水平的升高,Gensini 积分也逐渐升高,即冠状动脉病变程度也逐渐加重(P<0.01)。结论WHtR结合血 UA检测可以很好地预测冠心病患者冠状动脉病变程度。

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