乳腺癌组织中HER2的表达及其与临床病理特征的关系

Relationship between HER2 Expression and Clinicopathological Characteristics in Breast Cancer

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摘要目的对比研究 IHC检测乳腺癌组织中 HER2蛋白表达与 FISH 检测 HER2基因扩增的一致性,探讨HER-2基因表达与患者临床病理特征的相关性.方法收集2010-2015年乳腺癌根治术后癌组织标本463例,应用 FISH检测标本中 HER2基因表达、IHC检测 HER2、ER、PR、Ki67、P53的蛋白表达,分析 HER2基因与蛋白表达的一致性和相关性及其与患者临床病理特征的关系.结果 463例乳腺癌标本中 HER2基因扩增率为35.64%(165/463),HER2蛋白表达阳性率为26.35%(122/463);HER2蛋白表达+++、++、+和-的标本中 HER2基因扩增率分别为91.50%、10.00%、8.27%、7.14%;HER2基因扩增及蛋白表达与病理学分级(r=0.140、r=0.310,均P<0.01)、肿块大小(r=0.103、P<0.05,r=0.499,P<0.01)、有无淋巴结转移(r=0.175、r=0.220,均P<0.01)及Ki67 表达(r=0.220、r=0.331,均P<0.01)呈正相关,与 ER(r=-0.406、r=-0.382,均P<0.01)、PR表达(r=-0.610、r=-0.635,均P<0.01)呈负相关.结论 FISH 和 IHC两种方法检测 HER2表达具有较好的一致性及相关性,但 HER2蛋白表达++组与 HER2基因扩增间的一致性较低,提示 HER2蛋白表达++者须进一步进行 FISH检测;HER2表达与Ki67、ER、PR、淋巴结转移、肿块大小及病理学分级之间存在相关性.