经椎弓根皮质骨轨迹螺钉固定术在老年退变性腰椎疾病中的应用
Application of Cortical Bone Trajectory Screw Fixation in Elderly Patients with Lumbar Degenerative Disease
目的 探讨应用经椎弓根皮质骨轨迹(CBT)螺钉内固定术治疗老年退变性腰椎疾病的临床疗效.方法 42例老年退变性腰椎疾病患者,根据治疗方式不同分为观察组20例和对照组22例.观察组采用CBT螺钉内固定术治疗,对照组采用传统椎弓根螺钉内固定技术治疗.比较2组手术时间、手术出血量、手术切口长度、主要手术并发症和腰腿疼痛评分(VAS)及腰椎功能评分(ODI)改善情况,并观察术后1年的植骨融合率.结果 观察组手术出血量、手术切口长度小于对照组(P<0.001),而2组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05).随访12~24个月(平均18.5个月),2组术后VAS评分、ODI评分随术后时间逐渐下降,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05);2组术后各时间段VAS及ODI评分比较差异无统计学意义(P>0.05).术后1年观察组植骨融合率为100%(20/20例),对照组为95.5%(21/22例),2组比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组并发症4例(20.0%),与对照组3例(13.6%)比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 经椎弓根皮质骨轨迹螺钉技术治疗老年退变性腰椎疾病能获得与传统手术相似的临床疗效,且具有手术创伤小、出血少等优点.
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