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尿酸、碱性磷酸酶联合骨显像检测在低磷骨软化症鉴别诊断中的价值

Value of Uric Acid and Alkaline Phosphatase Combined with Bone Imaging in Differential Diagnosis of Hypophophatemic Oestemalacia

摘要:

目的 探讨低磷骨软化症骨显像的影像学特点,比较低磷骨软化症与多发骨转移恶性肿瘤患者年龄、性别、血钙、碱性磷酸酶(ALP)、尿酸等水平的差异.方法 回顾性分析南昌大学第一附属医院2015年3月至2021年3月收治的21例低磷骨软化症(A组)与20例多发骨转移恶性肿瘤患者(B组)的临床资料,分析2组患者骨显像的影像学特点,比较2组患者的年龄、性别、血钙、ALP、尿酸等水平的差异.结果 骨显像显示,A组以肋骨及四肢骨受累最常见,肋骨表现为散在点状核素浓聚,病灶大小、浓聚程度基本一致,股骨、膝关节、踝关节多表现为双侧对称性核素浓聚,也可表现为单侧浓聚;B组以脊椎、骨盆受累最为常见,主要表现为病灶分布无规律,大小及浓聚强度不一,可呈点状、条索状、团块状核素浓聚,肋骨病灶常沿着肋骨走形呈条索状核素浓聚.A组ALP水平、肌酐水平显著高于B组,而尿酸水平显著低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).受试者工作特征(ROC)曲线分析显示尿酸、ALP最佳截断值分别为171.0μmol·L-1、208.5 U·L-1,对应诊断低磷骨软化症敏感度分别为81.1%、86.0%,特异度分别为100.0%、85.0%.结论 低磷骨软化症骨显像有一定的影像学特点,但有时仍与多发骨转移较难鉴别,结合患者病史及ALP、尿酸水平对两者的鉴别有一定的价值.

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作者: 曾令鹏 [1] 罗侃莹 [2] 张庆 [1] 张青 [1]
分类号: R814.42
栏目名称: 临床研究
DOI: 10.13764/j.cnki.ncdm.2022.05.011
发布时间: 2022-11-11
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