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多发性骨髓瘤PAD方案治疗后乙肝爆发致肝功能衰竭1例

摘要:

目的报道1例多发性骨髓瘤用PAD方案(硼替唑咪+表柔比星+地塞米松)化疗后出现乙肝爆发的病例.方法2010年5月我院收住患者,女性,49岁,诊断多发性骨髓瘤IgG-λ型III期A,HbsAg(+),乙肝病毒(HBV)DNA(-),给予PAD方案(硼替唑咪1.3mg/m2第1、4、8、11天,表柔比星20mg第1、4、8、11天,地塞米松10mg第1、2、4、5、8、9、11、12天),两个疗程后出现HBV DNA(+),进行性肝功能衰竭,接受了肝移植治疗.结果患者已肝移植术后2年余,肝功能正常,骨髓瘤在停止治疗10个月后出现进展,给予规律小剂量化疗维持病情平稳.结论多发性骨髓瘤患者HbsAg(+),即使病毒阴性,化疗(含硼替唑咪等新药)后也可能爆发肝炎,宜在化疗前进行抗病毒预防治疗.

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作者: 李红华 [1] 靖彧 [1] 赵瑜 [1] 薄剑 [1] 于力 [1]
作者单位: 解放军总医院,北京 100853 [1]
期刊: 《军医进修学院学报》2012年11期 1176-1178页 ISTICPKU
分类号: R512.62
DOI: 10.3969/j.issn.1005-1139.2012.11.030
发布时间: 2012-11-28
  • 浏览:343
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