换一批
换一批冠脉慢性完全闭塞病变介入治疗术后早期支架内再狭窄的影响因素分析
Influential factors of early in-stent restenosis in patients with coronary chronic total occlusion after percutaneous coronary intervention
摘要：
目的 探讨冠状动脉慢性完全闭塞病变(chronic total occlusion,CTO)经皮介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后早期发生支架内再狭窄(in-stent restenosis,ISR)的影响因素.方法 分析2003年11月-2015年7月于解放军总医院接受冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)并成功置入药物涂层支架后发生支架内冉狭窄的54例患者的临床资料.根据心肌缺血症状和造影证据显示的发生支架内再狭窄的时间分为早期支架内再狭窄和晚期支架内冉狭窄.采用单因素及Logistic多因素分析CTO病变PCI术后发生ISR的影响因素.结果 54例CTO患者共76个支架内再狭窄,其中早期支架内再狭窄7个(9.2％),晚期支架内再狭窄69个(90.8％).早期支架内再狭窄组纤维蛋白原水平(P=0.001)、尿酸水平(P=0.023)高于晚期支架内冉狭窄组;早期支架内再狭窄组血清总胆红素水平(P=0.041)、血清直接胆红素水平(P=0.035)低于晚期支架内再狭窄组.Logistic多元回归分析显示,血清纤维蛋白原(OR=0.314,95％ CI:0.138 ～ 0.714,P=0.006),尿酸(OR=0.988,95％ CI:0.978 ～ 0.999,P=0.028)和血清总胆红素(OR=1.453,95％ CI:1.113～1.896,P=0.006)是早期冠脉支架内再狭窄的独立危险因素.结论 高血清纤维蛋白原、高尿酸、低总胆红素促进早期冠脉支架内再狭窄形成.
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作者：
作者单位：
南开大学医学院,天津,300071
[1]
解放军总医院心血管内科,北京,100853
[2]
期刊：
《解放军医学院学报》2016年37卷4期 301-303,307页
ISTICPKU
关键词：
冠状动脉慢性完全闭塞病变支架内冉狭窄经皮介入治疗coronary arterychronic total occlusionin-stent restenosispercutaneous coronary intervention
主题词：
支架(Stents)缩窄, 病理性(Constriction, Pathologic)冠状血管(Coronary Vessels)影响因素分析(Root Cause Analysis)血清(Serum)
分类号：
R543.3
栏目名称：
临床研究论著
DOI：
10.3969/j.issn.2095-5227.2016.04.001
发布时间：
2016-07-05
基金项目：
国家自然科学基金项目(81030002)Supported by the National Natural Science Foundation of China
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