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胸椎椎间盘突出症后外侧入路几种手术方式的选择

Strategy of posterolaeral disc extraction for the treatment of thoracic disc herniation

摘要:

目的 探讨胸椎椎间盘突出症的临床表现、诊断及后外侧入路椎间盘摘除术治疗胸椎椎间盘突出症的手术效果.方法 回顾1995年1月~2006年5月经后外侧入路椎间盘摘除术治疗的27例胸椎椎间盘突出症患者,分析其临床特点、影像学改变及手术治疗方法.本组患者共27例,男16例,女11例,平均年龄44.2岁.均采用经后外侧入路椎间盘摘除术,其中经肋骨横突入路摘除椎间盘2例,经椎间孔外侧前方入路摘除椎间盘11例,经关节突入路摘除椎间盘14例.结果 随访1~10年,25例患者脊髓神经功能均有不同程度改善,1例T10,11巨大椎间盘突出的患者无改善,1例T8,9椎间盘突出合并后纵韧带骨化的患者术后症状加重,总体手术优良率达92.6%.结论 CT或MRI检查对确诊与定位有重要价值.可根据椎间盘突出的大小、位置等情况选择其入路.经后外侧入路椎间盘摘除术是治疗胸椎椎间盘突出症比较有效、安全的术式.

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