颈椎过伸性损伤机制与病理改变的研究进展
Research progression on injury mechanism and pathological change of hyperextension cervical spine injury
颈椎过伸性损伤又称颈椎挥鞭样损伤,其常见于汽车追尾时突然减速致头面部的撞击伤、额面部着地的高处坠落伤以及汽车突然加速产生的惯性导致的颈椎挥鞭样损伤,在发育性颈椎椎管狭窄或颈椎退变明显的老年人中较为常见[1-2].1954年Schneider等[3]结合临床病例并进行尸体解剖,首次阐述了颈椎过伸性损伤机制,此后颈椎过伸性损伤开始受到重视,相关文献报道日益增多[4-7].由于不同的受伤原因,脊髓内部受损程度不一,临床上可以表现为脊髓中央管综合征、前脊髓综合征、Brown-Sequard综合征等不完全性脊髓损伤的表现[8-9].由于脊髓特殊的部位、伦理等原因无法取得活组织进行病理研究,所以关于颈椎过伸性损伤的具体损伤机制及伤后脊髓病理变化目前尚未形成明确的共识.本文就颈椎过伸性损伤机制及伤后脊髓病理改变的研究进展进行综述.
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