无创通气在慢性阻塞性肺疾病急性发作期伴呼吸衰竭治疗中的应用
Application of non-invasive ventilation (NIV) in treating chronic obstructive pulmonary diseace (COPD) associated with respiratory failure
目的探讨无创通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(AE)的应用价值.方法急性加重期COPD患者91例,分为无创通气组和有创通气组,观察患者上机前、上机后30min、上机后2 d血气分析变化、机械通气天数、住院天数、花费与并发感染等指标.结果有创通气30 min后PaO2的升高、PaCO2下降、pH的恢复明显快于无创通气组(P<0.01).但2 d后两组PaO2、PaCO2、pH差异无显著性(P>0.05).无创通气组机械通气天数、住院天数、费用、以及院内感染的发病率明显低于有创通气组(P<0.01).无创通气组明显嗜睡者12例,占27.3%,10例经无创通气治疗后清醒,无需气管插管有创通气.结论无创通气治疗急性加重期COPD患者的呼吸衰竭是经济有效的方法.
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