皮疽诺卡菌致脑脓肿一例
1 资料与方法 患者,女,54岁,工人,因“头晕5d”于2019年9月29日至浙江大学附属第二医院急诊就诊.5d前患者无明显诱因出现头晕,伴行走不稳、四肢乏力,无发热、咳嗽咳痰、胸闷气促、恶心呕吐、四肢抽搐等,未就诊.我院急诊头颅磁共振(MRI)示:右侧丘脑及左侧岛叶异常信号,局部累及右侧中脑(图1),考虑脑多发占位性疾病.在急诊抢救室予甘露醇100 mL静滴脱水降颅压等对症治疗,5h后患者逐渐意识模糊.
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