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急性心肌梗死患者院前延迟影响因素及干预措施研究进展

摘要:

2016年中国急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的发病人数已达400万左右,预计到2030年AMI发病人数将达约610万[1].研究显示,缺血性心脏病高居我国死亡原因第二位[2].尽管AMI的治疗方法已取得重大进展,但有效治疗仍存在很大困难.因为AMI治疗获益程度具有很强的时间依赖性,再灌注治疗黄金时间为心肌梗死后1 h[3].但30%~40%的AMI患者存在院前延迟[4-5],目前我国院前延迟时间中位数为2.3~5.2 h.研究显示,就医时间每延迟lh,AMI患者的死亡风险将增加10%;每延迟半小时进行再灌注治疗,其1年内死亡风险提高1.076倍[6].越早抵达医院接受再灌注治疗,心肌缺血总时间越短,越能有效预防恶性心律失常、缺血性卒中等并发症的发生及降低病死率[7].就医延迟主要由院前延迟(pre-hospital delay,PHD)和院内延迟(hospital delay,HD)两个阶段构成(图1).

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作者: 郭津津 [1] 秦历杰 [1] 臧舒婷 [1] 任莹 [1]
期刊: 《中华急诊医学杂志》2020年29卷11期 1498-1502页 ISTICPKUCSCDCA
栏目名称: 综述
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2020.11.025
发布时间: 2020-12-16
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