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经皮椎间孔入路TESSYS技术与小切口开窗术治疗单节段腰椎侧隐窝狭窄分析

Analysis on Percutaneous Transforaminal TESSYS Technique and Small Incision Fenestration in the Treatment of Single-segment Lumbar Lateral Recess Stenosis

摘要目的 分析对比经皮椎间孔入路椎间孔镜技术(transforaminal endoscopic spine system,TESSYS)与小切口开窗术治疗单节段腰椎侧隐窝狭窄疾病的术后疗效.方法 回顾性分析2017 年4 月至2020 年8 月锦州医科大学附属第三医院诊治的50 例单节段腰椎侧隐窝狭窄疾病患者作为研究对象.根据患者意愿选择手术方式,将其分为TESSYS组及传统组.对比两组患者的手术切口长度、术中出血量、手术时间、卧床时间、并发症出现状况;术前、术后第1 天、术后第3 个月、第6 个月对患者临床表现采取Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)以及末次随访时追加"改良MacNab评定标准"对疗效进行判断.结果 50 例患者均获得超过6 个月的有效随访.两组患者在性别、年龄、BMI、病史、病变椎体节段的一般资料方面,差异无统计学意义(P>0.05).TESSYS组的手术切口长度、术中出血量、手术时间、卧床时间方面明显优于传统组(P<0.05).TESSYS组的术后并发症发生率低于传统组(P<0.05).两组患者术前ODI功能指数及VAS疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05).术后第1 天,术后第3 个月、第6 个月的ODI指数及VAS疼痛评分均明显好转(P<0.01).两组术后第6 个月ODI差异无统计学意义(P>0.05),其余TESSYS组优于传统组(P<0.01).TESSYS组的优良率略好于传统组,差异无统计学意义(P>0.05).结论 经皮椎间孔入路TESSYS技术治疗单节段腰椎侧隐窝狭窄疾病具有损伤更小、恢复更快、高效安全等优点,该技术可减轻患者病痛并提高患者生活质量,具备一定临床价值,值得临床学习及推广.

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发布时间 2023-05-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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