摘要目的 探讨影响中、晚期原发性肝癌患者生存的因素.方法 回顾性分析173例住院患者资料,将Child-Turcotte-Pugh(CTP)分级作为分层因素,从性别、年龄、终末期肝病模型(MELD)评分、肿瘤淋巴结转移(TNM)分期、临床生化指标、病因等方面研究影响患者生存的因素.采用Cox比例风险模型进行生存多因素分析.结果 年龄和TNM分期是影响CTP A级患者生存的独立危险因素,抗病毒治疗是患者生存的保护性因素;血清总胆红素、直接胆红素、前白蛋白和MELD评分是影响CTP B、C级患者生存的独立危险因素,介入治疗和抗病毒治疗是降低患者死亡风险的保护性因素.结论 中、晚期原发性肝癌患者应重视抗病毒治疗;CTP A级的中、青年患者应积极地抗癌治疗;CTP B、C级患者尤应注重保护肝功能.
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