影响常年性变应性鼻炎免疫治疗效果的相关因素探讨
Perennial allergic rhinitis: stepwise regression analysis on the correlation with the efficacy of allergen-specific immunotherapy
目的:探讨影响常年性变应性鼻炎免疫治疗效果的相关因素.方法:根据患者病史所提供的线索,结合皮肤试验或激发试验,选择敏感变应原浸液,按递增剂量对164例常年性变应性鼻炎患者常规进行皮下免疫治疗,每周2次,起始浓度依据皮试反应或终点滴定试验来决定,直至102时改用维持量注射,每次0.5 ml,注射间隔时间逐渐延长,至每月1次.根据患者治疗前后的症状和体征得分情况,分为显效、有效和无效.选择性别、年龄、病程、病情、伴哮喘或有哮喘史、个人和(或)家族过敏史、免疫治疗时间、皮试反应、伴随眼耳口腔瘙痒或流泪、鼻分泌物中嗜酸粒细胞等10个影响变应性鼻炎免疫治疗效果的可能因素进行多元逐步回归分析,筛查影响免疫治疗效果的因素.结果:总有效率为68.7%,其中显效率为14.4%,有效率为54.3%.影响免疫治疗效果的主要因素是免疫治疗时间,即时间越长,效果越好(P《0.01);伴哮喘或有哮喘史和年龄因素也可能影响免疫治疗效果(P值分别为0.081和0.063), 即伴哮喘或有哮喘史的患者和年龄大的患者效果较差.其他因素与免疫治疗效果无关.结论:常年性变应性鼻炎免疫治疗是有效的;免疫治疗时间越长,效果越好.
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