您的账号已在其他设备登录,您当前账号已强迫下线,
如非您本人操作,建议您在会员中心进行密码修改

确定

噬血细胞综合征治疗后继发急性白血病2例报告并文献复习

Therapy-related acute leukemia after treatment for hemophagocytic lymphohistiocytosis: a report of 2 cases and literature review

摘要:

目的 探讨噬血细胞综合征(HLH)治疗后继发急性白血病的临床特征及预后.方法 收集2例EB病毒相关HLH(EBV-HLH)患儿在接受化疗后继发急性白血病的临床资料,并复习相关文献.结果 2例患儿均为男性,分别为4岁、7岁,均接受HLH-2004方案化疗,依托泊苷(VP16)的累积量分别为1500 mg/m2及3900 mg/m2;例1于首次化疗18个月后继发急性早幼粒细胞白血病(M3),予维甲酸加柔红霉素诱导化疗后达完全缓解(CR),此后规则化疗,随访30个月,持续CR;例2于首次化疗50个月后继发急性单核细胞白血病(M5),予化疗后达CR,但于诊断急性白血病15个月后复发,继予造血干细胞移植后再次达CR,此后随访1年,持续CR.2例患儿加文献报道13例HLH接受化疗后继发急性白血病患儿,共15例患儿,男10例、女5例,中位年龄2岁6个月(4个月~19岁),VP16的累积剂量中位数3900 mg/m2(400~20975 mg/m2),HLH与继发白血病的间隔中位时间24个月(6~72个月).15例患儿中,5例M3,只接受化疗,均无病存活;10例其他类型急性白血病,3例接受化疗(1例死亡、2例不明),6例造血干细胞移植(3例存活、3例死亡);1例放弃治疗.结论 HLH治疗后继发的急性白血病多为急性髓系白血病,其中急性早幼粒细胞白血病接受维甲酸为基础的联合化疗,预后良好;而其他类型急性白血病预后差,造血干细胞移植或可改善预后.

更多
作者: 潘丽丽 [1] 李健 [1] 乐少华 [1] 郑浩 [1] 郑湧智 [1]
作者单位: 福建医科大学附属协和医院小儿血液科 福建省血液病研究所 福建省血液病学重点实验室福建省血液医学中心 福建福州 350001 [1]
期刊: 《临床儿科杂志》2019年37卷5期 331-335页 ISTICPKUCSCDCA
栏目名称: 血液肿瘤疾病专栏
DOI: 10.3969/j.issn.1000-3606.2019.05.003
发布时间: 2019-06-26
  • 浏览:8
  • 下载:10

加载中!

相似文献

  • 中文期刊
  • 外文期刊
  • 学位论文
  • 会议论文

加载中!

加载中!

加载中!

加载中!