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高原地区健康足月新生儿生后30分钟内 血氧饱和度、心率变化研究

Study on the changes of oxygen saturation and heart rate in healthy full-term newborns in plateau area during the first 30 minutes after birth

摘要:

目的 探讨高原地区健康足月新生儿在出生后1~30分钟内血氧饱和度(SpO2)及心率(HR)的变化情况.方法 采用脉氧饱和度仪持续测定不同海拔地区194例正常足月新生儿在生后1~30分钟的SpO2及HR,描绘生后1~30分钟的SpO2及HR的P5~P95图表,并比较不同分娩方式、性别及不同海拔地区新生儿的差异.结果 生后1分钟,新生儿平均SpO2为(59±4)%,平均HR为(135±13)次/min,之后SpO2逐渐上升,5分钟时达80%,10分钟时上升至89%,15分钟后稳定在95%左右.HR在生后2分钟后稳定在175次/min左右.出生1~15分钟,不同海拔地区新生儿的SpO 2差异均有统计学意义(P<0.001);随海拔升高SpO 2降低,这种差异在生后20分钟及以后消失.生后1~30分钟,不同海拔地区新生儿的HR差异均有统计学意义(P<0.001),海拔越高HR越高.不同分娩方式新生儿出生1~30分钟SpO2和HR随时间变化的趋势有所不同(F=2.45、2.09,P均<0.05),但不同性别之间SpO2和HR随时间变化的趋势类似(P>0.05).结论 随着海拔增高,新生儿出生后1~10分钟的SpO 2可略低于窒息复苏指南推荐的SpO 2,且上升至90%所需时间延长;海拔越高,新生儿HR越高.在高原地区进行窒息复苏时应结合临床表现,谨慎用氧,避免高氧损害.

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作者: 夏成 [1] 陈大鹏 [2] 刘勤 [1] 刘英 [1] 让四吉 [1] 周晓燕 [3] 冯艺 [2]
作者单位: 甘孜藏族自治州人民医院儿科 四川康定 626000 [1] 四川大学华西第二医院新生儿科 出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室 四川成都 610000 [2] 康定市人民医院急诊科 四川康定 626000 [3]
期刊: 《临床儿科杂志》2019年37卷7期 485-488页 ISTICPKUCSCDCA
栏目名称: 心血管系统疾病专栏
DOI: 10.3969/j.issn.1000-3606.2019.07.002
发布时间: 2019-08-02
  • 浏览:27
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