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支气管异物并发肺部放线菌病

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病史摘要男性,68岁,因“反复咳嗽、咳痰10余年,再发2周”于2015年8月入院,10余年来无明确诱因下开始反复出现咳嗽、咳痰,有时发热,并有两次咯血病史,季节性不明显,近3年多次住院治疗行胸部CT检查,示左肺下叶炎症伴节段性肺不张,每次经抗感染治疗后症状可减轻,复查CT炎症可明显吸收,但间隔3-4个月常易再发。此次于2周前受凉后再发咳嗽,少量黄脓痰,痰不易咳出,自觉发热,体温未测,伴胸闷、左下胸痛,无痰中带血,无盗汗,院外未治疗,症状渐加重,入院进一步诊治。病程中纳差,二便正常,无体重减轻。入院后先予头孢西丁、左氧氟沙星抗感染、氨溴索化痰治疗共6天,入院次日体温降至正常,咳嗽、咳痰减轻,第七天根据痰培养+药敏结果,停用头孢西丁,改用头孢哌酮/舒巴坦,治疗第13天复查胸部CT。

作 者 张雪 (230022 安徽 合肥,安徽医科大学附属合肥第三临床学院,合肥市第三人民医院呼吸内科); 仇煜 (230022 安徽 合肥,安徽医科大学附属合肥第三临床学院,合肥市第三人民医院呼吸内科); 荣光生 (230022 安徽 合肥,安徽医科大学附属合肥第三临床学院,合肥市第三人民医院呼吸内科);
刊 名 临床肺科杂志  2016年03期 568-571页  中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)收录
栏目名称 病案讨论
DOI号 10.3969/j.issn.1009-6663.2016.03.055

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