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DCE-MRI参数直方图术前评估子宫内膜癌肿瘤分化程度的价值

Preoperative Evaluation of Differentiation of Endometrial Cancer by Histogram Analysis of DCE-MRI

摘要目的 评估动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)的定量参数直方图对术前子宫内膜癌肿瘤分化程度的评估价值.方法 搜集2016年1月至2019年2月于南通大学附属医院术前行DCE-MRI检查的子宫内膜癌患者70例.根据病理结果,患者分别被分为高/低级别组(47/23例).通过后处理软件测量容积转移常数(Ktrans)、转运速率常数(Kep)、血管外细胞外容积分数(Ve)的直方图参数,包括均值、偏度、峰度和第10、25、50、75和90百分位数.对于不同组间的直方图参数进行独立样本t检验分析(正态分布)或Mann-Whitney U检验(偏态分布).采用受试者工作特征(ROC)曲线分析来评价不同参数的诊断效能.结果 DCE-MRI直方图参数中共17个指标在高/低级别子宫内膜癌患者中具有显著差异(P<0.05),其中Ktrans第50百分位数在区分高/低级别子宫内膜癌具有最高的诊断效能,以0.671为截断值,AUC为0.914,灵敏度和特异度分别为94.12%和72.97%.结论 DCE-MRI参数直方图可以有助于评估子宫内膜癌分化程度,其中Ktrans第50百分位数是最佳鉴别参数.

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