前内侧入路解剖重建单束前交叉韧带的临床评估
Clinical outcomes in the single-bundle anterior cruciate ligament reconstruction using antero-medial portal technique
目的:评估关节镜下经前内侧入路解剖重建单束前交叉韧带( ACL)的位置、形态及临床效果。方法对25例ACL断裂患者在关节镜下经前内侧入路应用解剖重建技术行单束ACL重建术,移植物应用自体腘绳肌腱。术后行X线、MRI检查,了解骨道情况,观察移植物形态及张力,并与11例健侧膝关节的正常ACL进行对比。应用Lysholm评分系统评估膝关节功能。结果术后X线片显示股骨隧道内口位于髁间窝顶与股骨后缘皮质线交叉点前缘,胫骨隧道内口位于髁间窝顶后方。 MRI显示所有重建ACL张力良好,ACL上倾角为50.82°±4.57°,胫骨平台止点至前缘距离与平台纵径比值为0.50±0.04,两项与对照组比较差异均无统计学意义( P>0.05)。患者均获得随访,时间为13~44个月。 Lysholm评分术后为92.20分±4.29分,明显高于术前的64.76分±7.16分(P<0.01)。结论关节镜下经前内侧入路解剖重建ACL的位置及形态接近解剖结构,早中期临床效果满意。
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