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地塞米松联合甲巯咪唑治疗自身免疫性甲状腺炎效果及对T细胞免疫功能、炎性因子影响观察

Effect of Dexamethasone Combined with Methimazole in the Treatment of Autoimmune Thyroiditis and Its Effect on T Cell Immune Function and Inflammatory Factors

摘要目的 观察地塞米松联合甲巯咪唑治疗自身免疫性甲状腺炎的效果及对T细胞免疫功能、炎性因子的影响.方法 选取自身免疫性甲状腺炎79例,根据治疗方法 不同将其分为观察组(41例)和对照组(38例)两组.观察组予地塞米松磷酸钠注射液联合甲巯咪唑片治疗,对照组予甲巯咪唑片治疗,疗程均为1个月.观察比较两组治疗后临床效果,治疗前后血清甲状腺功能相关指标、T细胞免疫功能相关指标和炎性因子水平,以及治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组总有效率为90.24%高于对照组总有效率71.05%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组血清甲状腺功能相关指标、T细胞免疫功能相关指标和炎性因子水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,血清游离三碘甲状腺原氨酸、甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体和肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-17水平两组均较治疗前降低,且观察组低于对照组;两组血清CD4+水平及CD4+/CD8+值较治疗前升高,血清CD8+水平较治疗前降低,观察组血清CD4+水平及CD4+/CD8+值高于对照组,血清CD8+水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).治疗期间,观察组不良反应总发生率为34.15%高于对照组不良反应总发生率28.95%,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 地塞米松联合甲巯咪唑治疗自身免疫性甲状腺炎可提高临床效果,降低自身抗体水平,改善机体免疫功能,减轻炎症反应程度,且安全性良好.

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