骨骼化血管提高儿童晚期神经母细胞瘤延期一期手术切除率
Vascular skeletalization-a new concept to improve the gross total resection for childhood high risk neuroblastoma
目的 晚期神经母细胞瘤(Ⅲ~Ⅳ期)风险高,手术切除率低,直接影响治疗和预后.本文探讨提高儿童高风险神经母细胞瘤延期一期手术切除率的方法.方法 对22例儿童高风险神经母细胞瘤予术前化疗,肿瘤有所缩小后手术,从正常部位血管-髂血管解剖入手,对腹膜后受肿瘤包裹、侵犯的大血管进行骨骼化处理,手术切除,并对结果进行分析.结果 22例中,21例完全切除肿瘤,占95.45%,显著高于文献报道完全切除率,且无严重并发症及围手术期死亡病例.结论 通过合适的手术方法,对腹膜后大血管行骨骼化处理,能够显著提高神经母细胞瘤延期一期手术完全切除率,且并发症少.
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