摘要篇首:患者女,44岁,因突发剧烈头痛伴昏迷5 h而入院。此期间曾呕吐胃内容物及抽搐数次。患者平素有头晕病史。体检:患者呈浅昏迷状态,双瞳孔等大,对光反射存在,全身未触及肿大淋巴结,四肢肌张力增高,四肢病理性神经反射阴性。急诊CT示右顶枕叶脑出血,临床怀疑“脑瘤”予颅脑手术探查。术中见脑内有陈旧性凝血块,总量约40 ml,在右顶后矢状窦旁见一肿瘤,有基蒂,与硬脑膜粘连紧密,瘤内有出血坏死,瘤周围脑组织水肿,钳取瘤组织送检。
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