换一批摘要目的 分析子宫颈鳞状移行细胞癌(squamotransitional cell carcinoma,STCC)的临床、病理及免疫组化表达特征,探讨STCC的诊断和鉴别诊断及细胞分化.方法 参照2003年WHO子宫颈肿瘤组织学分类,对8例STCC进行临床病理形态学观察和免疫组化检测.结果 患者平均年龄37.1岁(28～54岁),临床表现为接触性阴道出血,部分病例白带有异味,病程1个月～5年.子宫颈肥大呈粗颗粒状或微绒状,部分病例(2/8)见息肉或菜花样新生物.所有病例均见乳头状结构,乳头由多层异型鳞状细胞样或移行细胞样上皮覆盖,细胞无挖空特征,乳头内为纤维血管中心柱;大部分乳头为非浸润性,2例为浸润性,2例子宫颈壁有深部浸润的表面乳头中见厚壁血管.所有病例均见程度不等的子宫颈间质浸润(0.1 cm至全层),HE切片下判断4例有脉管内浸润,1例盆腔淋巴结有转移.免疫组化染色显示p16均呈强阳性表达,CK7、CK14、CK19呈不同程度阳性表达,CK20仅在2例见局灶阳性,在D2-40标记下发现6例有淋巴管浸润.结论 STCC是一种具有独立形态学特征的子宫颈恶性肿瘤,有别于子宫颈普通鳞癌及其他呈乳头状生长的恶性肿瘤如疣性癌、疣状癌等;尽管大部分乳头为非浸润性,STCC易向子宫颈壁浸润的特点提示深部活检明确诊断的必要性,乳头内厚壁血管可能与深部浸润有关;免疫组化结果提示STCC属鳞状细胞癌,不支持有真正的移行细胞分化.STCC与高危型HPV感染有关,易经淋巴道转移.
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医学主题词
子宫颈(Cervix Uteri)癌, 移行细胞(Carcinoma, Transitional Cell)乳头(Nipples)诊断, 鉴别(Diagnosis, Differential)性(Sex)
分类号
R737.33（泌尿生殖器肿瘤）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1001-7399.2006.06.003
发布时间
2007-03-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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