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老年非小细胞肺癌ECOG评分、CYFRA21-1、NSE与外科手术预后关系

摘要目的 探讨老年非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者相关病理及检验指标与外科手术预后的关系.方法 208例NSCLC患者中男性120例、女性88例,平均(70.27±19.33)岁.收集患者一般病理资料及检查结果,并行统计学分析.结果 NSCLC患者的CYFRA21-1、CEA、CRP、CA125、NSE、SCC-Ag、TGF-α在术前组和术后组相比,差异有统计学意义(P均< 0.05).单因素分析表明,NSCLC患者年龄、ASA分级、肿瘤大小、ECOG评分、病理类型、临床分期、淋巴结转移状态、CYFRA21-1、CRP、CA125、NSE、TGF-α与患者3、5年的生存率,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素分析结果表明,ECOG评分≥2分(OR=2.39,95%CI=1.12~8.35,P=0.022)、临床分期Ⅲ+Ⅳ(OR =9.36,95% CI=3.24 ~ 27.84,P=0.044)、淋巴结转移N3(OR =4.88,95% CI=1.57 ~ 7.77,P=0.017)、CYFRA21-1 ≥3.5 ng/mL(OR=8.66,95% CI=2.03 ~ 20.64,P=0.011)和NSE≥15 ng/mL(OR=3.23,95%CI=1.84~6.11,P=0.023)是影响NSCLC患者手术预后的独立危险因素.结论 血清CYFRA21-1、NSE及ECOG在NSCLC外科手术治疗预后的预测中起重要作用,且术后CYFRA21-1、CEA、CRP、CA125、NSE、SCC-Ag、TGF-α指标的监测,有助于预后进展的评判.

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