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细针穿刺活检和术中冷冻在甲状腺微小癌诊断中的准确性分析

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摘要目的比较细针穿刺活检(fine needle aspiration,FNA)和术中冷冻切片(frozen section,FS)在甲状腺微小癌早期诊断中的准确性,分析漏诊和误诊原因,以指导临床诊断和治疗.方法回顾性分析878例经手术和病理确诊为甲状腺微小癌的患者临床资料,并复习相关文献.结果 FNA标本533例,阳性者394例,诊断阳性率为73.9％.术中FS标本869例,确诊816例,诊断阳性率为93.9％;误诊27例,误诊率为3.1％;漏诊17例,漏诊率为2.0％;延迟诊断9例,延迟率为1.0％.术后石蜡切片确诊875例,延迟诊断3例.结论 FNA应作为可触及性甲状腺癌的常规检查方式,而对于隐匿性癌可使用FS检查代替,该方法能显著提高甲状腺微小癌的临床诊断率,故具有较高的临床价值.

作者丁华新 ^[1] 姚旭 ^[2] 罗琳 ^[2] 成立新 ^[3] 唐鸣 ^[3] 沈毅 ^[4] 学术成果认领

作者单位浙江省宁波市临床病理诊断中心,宁波,315020 ^[1] 宁波大学医学院,宁波,315211 ^[2] 浙江省宁波市医疗中心李惠利医院耳鼻咽喉头颈外科,宁波,315040 ^[3] 宁波大学医学院,宁波315211;浙江省宁波市医疗中心李惠利医院耳鼻咽喉头颈外科,宁波315040 ^[4]

关键词甲状腺肿瘤微小癌细针穿刺活检术中冷冻切片石蜡切片诊断

医学主题词癌(Carcinoma)诊断(Diagnosis)针(Needles)活组织检查, 针吸(Biopsy, Needle)性(Sex)

分类号 R736.1（内分泌腺肿瘤）

栏目名称

短篇论著

DOI 10.13315/j.cnki.cjcep.2018.05.023

发布时间 2018-10-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

基金项目

国家自然科学基金（81670920）专项项目（81541039）浙江省自然科学基金面上项目（LY15H130003）浙江省医药卫生科技项目（2016KYB272）浙江省宁波市科技惠民技术研发项目（2015C50026）