换一批摘要目的 探讨胰岛素瘤相关蛋白1(insulinoma-associated protein 1,INSM1)在胃肠胰神经内分泌肿瘤(gastroenteropancreatic neuroendocrine neoplasms,GEP-NEN)中的表达及其在诊断中的应用价值.方法 应用免疫组化EnVision法检测48例GEP-NEN和40例胃肠胰非神经内分泌肿瘤中INSM1、CgA、Syn和CD56的表达,并分析其与GEP-NEN临床病理特征的关系.结果 48例GEP-NEN中,INSM1的阳性率为81.3％,而CgA、Syn和CD56的阳性率分别为50％(24/48)、89.9％(43/48)和66.7％ (32/48),INSM1、CgA、Syn和CD56在胃肠胰非神经内分泌瘤中的阳性率分别为0(0/40)、10.0％(4/40)、12.5％ (5/40)和10％ (4/40),INSM1、CgA、Syn和CD56在GEP-NEN中的表达均明显高于胃肠胰非神经内分泌瘤中的表达(P＜0.05);INSM1主要表达于食管、胰腺和结直肠神经内分泌肿瘤中,与CgA、Syn和CD56表达不同,INSM1表达与GEP-NEN分级无关(P＞0.05).INSM1对GEP-NEN诊断的灵敏度高于CgA,特异度与CgA、Syn和CD56差异无统计学意义(P＞0.05).结论 INSM1属于新的神经内分泌标志物,可与CgA、Syn和CD56联合检测用于GEP-NEN的诊断.
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