换一批摘要目的 探讨卵巢Brenner肿瘤(Brenner tumor,BT)的临床病理学特征、治疗及预后.方法 回顾性分析2013年3月 ～2020年3月南京医科大学附属无锡妇幼保健院收治的24例卵巢BT患者的临床资料、病理学特征及免疫表型,并复习相关文献.结果 24例BT中16例(66.7％)为良性BT,7例(29.2％)为交界性BT,1例(4.1％)为恶性BT.良性及交界性BT患者多为体检偶然发现或伴有其他疾病就诊时发现.恶性BT患者因腹部胀痛就诊.眼观:良性及交界性BT均表现为灰红色的囊实性肿块,切面灰黄色,略呈编织状、质地稍韧.恶性BT为灰红色囊肿,切面囊实性,呈多彩状,实性区灰黄色颗粒状,囊性区内含血性液体.镜检:良性BT为致密的纤维间质内见增生的移行上皮巢,细胞未见明显异型.交界性BT为囊肿壁及结节状区域均内衬多层移行样上皮,上皮细胞增生伴异型,无间质浸润.恶性BT为肿瘤组织呈乳头状、实性增生,细胞层次增多伴异型,核分裂易见,间质浸润;伴有良性或交界性BT成分.免疫表型:肿瘤细胞CK7、p63、GATA3均阳性;CK20、PAX8、C-erbB-2均阴性.3例WT-1阳性.恶性BT中ER、PR均阳性,1例交界性BT中ER散在阳性、PR阴性;其他BT中ER、PR均阴性.恶性BT中Ki-67增殖指数为40％,交界性BT为10％～20％,良性BT<5％.结论 卵巢BT临床罕见,有特定的组织病理学和免疫表型特征,大多与其他上皮和生殖细胞肿瘤混合存在.恶性BT需要积累更多的病例进行系统分析和荟萃分析.
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